沈彤医生的科普号

电子产品已经渗透进每一个家庭，同时不可避免的伴随着孩子童年的成长。近视的发病率在青少年中非常高，很多父母双方都是眼镜一族，深刻理解了近视的不便、痛苦和就业的限制。既然孩子绝对远离电子屏幕是不可能的了，于是在孩子的视力保护问题上，面对着电子产品的日新月异的发展，家长们产生了极大的焦虑。对于手机，当然还是要限制宝宝使用，但完全杜绝未免因噎废食。何况现在的孩子都是互联网时代的原著民，手机早已像当年的电视一样，成为日常生活中无法回避的一样事物。在这种情况下，对于每个新手家长而言，必须要清楚的是：宝宝多大可以开始看手机？每个阶段看多长时间不会伤到眼睛？1）宝宝多大开始接触屏幕合适？ 目前这方面的规范指导较多地参考了美国儿科学会的研究成果。美国儿科学会素来“不提倡两岁以下儿童接触电视等媒体”。考虑到电子屏幕席卷全球的趋势以及对婴幼儿的影响，最近美国儿科学会发布了新的指南，将宝宝看电子屏幕时间更新至18个月。虽然不能玩手机，但是视频通话还是可以的。视频通话这种带有互动性质的接触电子屏幕的形式，对于18个月以下的婴幼儿是能接受的。2）每天可以看电子屏幕多长时间？2.1）18个月-2岁：每天不超过30分钟这个阶段的宝宝其实只对声音、色彩这些感兴趣，并不真正懂得玩手机、看电视。如果宝宝要看，最好不能超过半小时。看完再让宝宝去户外活动活动，或抱到阳台上眺望远方。2.2）2－5岁：每天不超过1小时这个年龄的宝对一切都很好奇又没啥分辨能力，不能给他们看暴力、刺激性的节目，爸妈最好陪着看，对内容把把关。挑选高品质的节目或视频，与孩子一起看，帮助孩子搞清楚看的是什么内容。注意：睡前一个小时不要给宝宝使用任何电子产品，以免孩子过于兴奋，影响睡眠。2.3）6岁以上：由父母决定学龄儿童与青少年看屏幕的时间可由父母决定，父母做决策的标准是使用电子设备不影响孩子的睡眠、身体活动及其他有益健康的行为。节目方面也继续把关，可以适当增加一些人文、地理等内容。有些家长误以为给宝宝看电视或是玩手机，自己就可以偷懒了。电子屏幕并不是代替我们安抚宝宝的“保姆”。如果希望宝宝能通过看电视学会一些东西，家长应该也一起观看，一边看一边和宝宝沟通，帮助他更好地理解电视节目里的内容。3）既然无法禁止孩子看电子屏幕，那么怎样做才能让孩子不近视呢？美国俄亥俄州立大学的一项研究发现：父母都是近视眼的两组美国儿童，每天至少在户外运动2小时的孩子，患近视眼的几率是每天户外运动时间不到1小时孩子的1/4。另一项研究显示，孩子们每周的户外活动增加一小时，患近视眼的风险就会降低两个百分点。现在的生活空间太狭小，孩子大多数时候都在室内活动，近距离用眼的时候很多，而孩子的眼睛适应性是很强的，它会自己调节去适应这个近距离。而且，在屋里的时候多了，看电视、玩电脑的机会也就增多了，如果再不注意距离、姿势，很容易让眼睛过度疲劳，从而导致近视。为了避免宝宝过早地近视，一方面要注意尽量少接触电子屏幕，以免让眼睛过于疲劳；另一方面要带宝宝多接触大自然，每天最好能够保证三个小时的户外活动时间。4）孩子课业负担重，户外活动时长无法充分保证，还有什么好办法？可以通过自我推拿对眼部周围穴位进行按摩，使眼内气血通畅，改善神经营养，调整眼及头部的血液循环，调节肌肉，改善眼的疲劳。津沽推拿为您推荐几个简单易学手法。可以记住以下几个步骤自行进行简单按摩。4.1）推印堂 30-50次。4.2）点按太阳1分钟。4.3）按揉眼周穴位：精明、攒竹、阳白、四白各50次。4.4）轮刮眼眶30-50次。4.5）拿风池 100次。

肩周炎是一个非常常见的疾病。很多人认为肩痛就是肩周炎，只要按按摩就好了。那么，肩痛真的就是肩周炎这么简单吗？为什么很多人经过按摩治疗后病情却反复发作，甚至逐渐加重？由于很多肩关节疾患都有关节疼痛和活动受限的症状。因此很容易被混淆。如果在不确诊的情况下盲目治疗，很容易加重病情。今天小编就教给大家几招“绝技”，让你一招辨别是不是肩周炎！1.首先你要了解什么是肩周炎肩周炎多发于50岁左右，故又称为“五十肩”，是由于外伤、劳损、脱位、冈上肌肌腱炎，或骨折后因长期固定，缺乏必要功能锻炼，加之受风寒的侵袭，都能引起肩关节周围组织的无菌性炎症，继而出现了纤维化和肩关节粘连。就像上图所示，肩关节周围有很多肌肉、骨骼、软组织。而“肩周”，通俗的讲就是肩关节周围的组织。因此，肩周炎并不局限于某一点，至少有2处或以上出现了炎症才能叫肩周炎。它的主要特征是肩关节弥漫性的疼痛伴关节各方向活动障碍。2.一招搞定法2.1 如果你的肩关节疼痛，是在肩关节外展至60°～120°（疼痛弧）这个范围内，其他范围没有疼痛，那你得的可能是冈上肌肌腱炎。肩周炎的疼痛弧不仅限于这个范围，而是从开始活动到整个运动幅度内均有疼痛。图片来源：搜狐健康2.2如果你的肩关节活动时疼痛加重，尤其在外展和外旋时（挤压滑囊）疼痛明显，为减轻疼痛，不得不使肩关节处于内收和内旋位（以减轻对滑囊的挤压刺激），这时你得的可能是肩峰下滑囊炎。而肩周炎的疼痛及活动受限表现在各个方向，不局限于外展和外旋时出现疼痛。图片来源：39健康网2.3如果您肩关节前部疼痛，可向上臂前外侧放射，夜间加剧，肩部活动后加重，休息后好转，那您可能是患肱二头肌长头肌腱炎了。我们可以做一个简单的试验就可以判断是否患有该病，患者屈肘90°，另一人一手扶住患者肘部，一手扶住腕部，嘱患者用力屈肘、外展、外旋，并给予一定阻力，如出现肩前部疼痛便可初步确诊了。图片来源：搜狗百科2.4如果您的肩关节疼痛剧烈，甚至夜间痛醒。那么就建议您先去医院就诊，通过X线片来鉴别，这个就需要专业医师来协助，如果X线片于肩袖处可见高密度影，即为钙化斑，那您得的可能就是钙化性肌腱炎。图片来源：中华骨科网综上，如果出现肩关节疼痛症状，切勿盲目认为就是得了肩周炎。建议去正规医院明确诊断后科学治疗，以免耽误病情，增加康复难度！3超值附加内容如果已经确诊是肩周炎，除了进行相应治疗外，还要配合自我康复锻炼，下面我们就分享一些家中锻炼方法。这些方法适用于肩周炎各个阶段，目的是为了防止肩关节周围软组织的粘连。3.1手指爬墙患者面向墙壁站立，患手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。图片来源：凤凰网3.2 背后拉伸患者站立，双臂后背，用健侧的手握住患手的手腕，同时做向斜上方的牵拉动作，以疼痛不能耐受为度，争取每次都比上次多抬高一些。图片来源：凤凰网3.3单臂回旋将患臂以肩关节为中心，做环绕动作，每天练习2次，每次顺、逆时针各10圈。图片来源：凤凰网3.4背拉器械这种锻炼需要器械辅助，最好是如图这种，可以根据自身情况，调节固定高度。肩周炎的后伸动作一般是恢复最慢的，故而，此动作应在恢复后期锻炼。患者站立，背对器械，双臂后伸，达一定高度后，反握器械，继而身体前倾，双足固定，以肩关节有拉伸感为度即可。切不可过度用力，避免损伤肩关节。图片来源：凤凰网4.肩周炎的恢复锻炼应持之以恒。如果不坚持锻炼，部分患者肩关节的功能难以恢复正常。另外，受凉常是肩周炎的常见诱发因素，因此，为了预防其发病，中老年人应重视防寒保暖，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。再者，患病后，患侧上肢不宜过量提举重物，适度功能锻炼，以防复发。

您家都有什么电子产品？手机、电脑、电视、pad……电子产品眼花缭乱，孩子长时间使用会损伤视力。近视发生越来越低龄化，家长们，还想让孩子重蹈我们的覆辙吗？眼保健操？操作方法1摩擦大鱼际，热敷双眼。家长用双侧大鱼际相对用力摩擦生热，然后迅速捂在孩子双眼上，热敷双眼，反复操作5次。2揉风池。家长用双手食指揉双侧风池穴。按揉1-2分钟。3揉肝俞、胆俞、肾俞。让孩子俯卧，家长分别用双手拇指揉孩子双侧肝俞、胆俞（约在背部1/2处）、肾俞（约在背部中1/3与下1/3交界处）。按揉1-2分钟。小常识要保护孩子视力，日常应注意以下几点1.避免长时间连续看书学习和看电子产品2.阅读和书写时保持端正的姿势，眼与书本应保持30cm左右的距离，不在走路、乘车或卧床情况下看书。每一小时要休息10分钟，隔窗远眺或进行户外活动，使眼球调节肌以充分放松。3.学习环境照明要适度，照明应无眩光或闪烁。更重要的是你需要及时与正规医师取得联系，把孩子的近视奉献扼杀在摇篮里，有一双明亮的眼睛不仅方便美观，对以后人生择业的影响想必家长们深有感触。扫码与我取得联系，免费咨询，还您的孩子以健康。感谢本文作者刘书芹老师和津沽推拿编辑团队。